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亂吃何首烏易致肝損傷

2018-06-13 15:34:50 點擊數:

  日前,國家食品藥品監督管理總局發布的《藥品不良反應信息通報》中,提示口服何首烏及其成方制劑可能有引起肝損傷的風險,超劑量、長期連續用藥等可能會增加這種風險。一時間,中藥的安全性又起疑云。專家表示,應該正確認識中藥,濫用中藥副作用大。

  何首烏易引發肝損傷風險

  7月16日,國家食品藥品監管總局發布《藥品不良反應信息通報》,提示關注口服何首烏及其成方制劑可能有引起肝損傷的風險。通報稱,何首烏為常用中藥材,在醫療和保健中使用廣泛。口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷多呈可逆性,停藥或對癥治療后,預后多較好。但是,超劑量、長期連續用藥等可能增加其風險。

  此前,國家食品藥品監管總局對含何首烏的保健食品已采取了相關措施,規定保健食品中生何首烏和制劑何首烏的每日用量分別不超過1.5克和3克,要求含何首烏保健食品注意事項增加“本品含何首烏,不宜長期超量服用,避免與肝毒性藥物同時使用,注意監測肝功能”。

  其實早在2006年4月,英國MHRA發布何首烏肝損傷警告信息,報道了7例肝損傷。近年國內外文獻報道有關何首烏肝損傷病例約150例。2013年10月,國家食品藥品監督管理總局發布了《關于修訂養血生發膠囊等6個含何首烏中藥口服制劑說明書的通知》,要求說明書中注明“服藥期間應注意監測肝生化指標,如發現肝生化指標異常或出現全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、尿黃、目黃、皮膚黃染等可能與肝損傷有關的臨床表現時,或原有肝生化檢查異常、肝損傷臨床癥狀加重時,應立即停藥并就醫”。

  國家衛計委全國合理用藥監測系統專家孫忠實表示,患者也不要過于擔心,有資質的中醫師開具的含何首烏處方,患者可以放心使用。“中醫有很多途徑解決中藥的‘有毒’問題。配伍、炮制等減毒、增效的手段常用于臨床。”

  濫用中藥不可取

  導致中藥濫用的一個重要因素是很多人認為中藥藥性平和、無毒副作用,有病治病,“無病健身”。朝陽醫院主管藥師張征表示,凡藥物都有毒性,很多人覺得中藥是無毒副作用的因而長期服用,這種做法很不可取。

  國家中醫藥管理局制訂的《中成藥臨床應用指導原則》中指出,中成藥使用中出現不良反應的一個主要原因就是長期或超劑量用藥,特別是含有毒性中藥材的中成藥,如朱砂、雄黃、蟾酥、附子等,過量服用即可中毒。

  如何才能最大限度地發揮中藥的長處,同時避免中藥傷身呢?孫忠實表示,不要輕信“純天然”、“純植物”等藥品宣傳,不要認為凡是中草藥都沒有毒副作用。開中藥必須到正規醫院的中醫科或中醫醫院,不要盲目相信偏方、民間驗方等,不要到非正規的小診所看病。

  孫忠實還表示,很多中藥目前還存在毒理學數據缺乏,系統、整套的安全性評價還相對比較少問題,建議從國家層面組織相關研究,不僅針對已知毒性較大中藥,更要針對常用、基礎中藥,建立完整數據庫。通過系統的基礎藥理毒理研究、安全性研究,充分了解中藥,為中藥更好地“正名”。

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